刚入行的药店老板，低价卖药遭厂家“警告”，甚至直接断供！别人

　　对药店的利润空间影响很大，药店的生存空间越来越小。但他也没想到，“刺痛”他的是陈青的单体药店，他俩既是同行，也是老乡。

　　李老板的药店在长沙西站附近。但与陈青不同，李老板入行时赶上了药店红利期。20多年前，这里是长沙城西的主要交通枢纽，去往张家界、常德、吉首等湘西地区都在此中转，背后有大片居民区，人流量很大。

　　这间守着“黄金位置”的药房，成了李老板发家的“根据地”。在七八年前巅峰期，药房每天营业额都超过2万元，靠着药房赚钱还买了一栋楼。但现在一个月下来不到10万元，毛利也很低。

　　李老板不禁感慨，幸亏当时买了楼才省了现在的药房租金。另外，人工成本也算有优势，单体药店要求有两名执业药师，李老板和妻子通过考试拿到从业资质，只需再请一名员工就能运转。

　　政策监管越来越严，竞争环境有了翻天覆地的变化，周围的药店从4家变成了30家，大部分还是头部连锁，很多药的零售价比李老板的进价还低。而且连锁药店引流的花样多，运营效率高，他没有开通外卖服务，也没有进行会员管理，只能看着客户流失。

　　李老板觉得自己也在“与时俱进”运营门店。去年李老板的药房成为门诊统筹药店后，吸引了一批慢病顾客，但普药、集采品种几乎没利润空间，有时甚至是亏本卖。不过，他觉得这些顾客形成购买习惯以后，总会带动其他药品的销售。

　　这几天大家都在讨论药品比价，李老板却有了退休的想法，打算再坚持五年就关店养老。随着属于单体药店的辉煌时代谢幕，药品零售的规则也在信息差被打破后重构，龙头药房的市占率有望进一步提升。

　　对于陈青这样的小药店老板来说，线上是一个突围和生存下去的渠道。但对于已在线下占据规模优势的大型连锁药房而言，线上是一个利薄但又不得不参与的赛道。

　　据正是因为线上渠道的冲击，这家旗舰店的实际面积如今已缩减至初设时的一半，另一半租给别人开中医馆了。

　　因此，当看到前述函件时，大型连锁药房的老板们心里一凉。这不仅意味着线上渠道“打到了家门口”，更是要将自家的武器库搬出来一一比拼。在某连锁药房看来，对标“即送价”，不仅是国家医保局有史以来的首次，也是国家部委第一次将外卖、电商平台的商品定价作为监管依据。

　　全国工商联医药业商会专家晁宁接受该函件出台前，部分地区医保局已陆续开通“医保价格通”系统，已实际开展了药价比对工作，线上药品价格也纳入了参考比较范围。晁宁说：“可能很多业外人士认为卖药很赚钱，但从上市连锁药房企业的财报可以看出来，其实这些企业的利润率并不高，净利润常年都是个位数，而小药店和小连锁药房未来生意更难做。”

　　值得一提的是，尽管多家医药零售头部企业均表示影响有限或长远来看利好行业，但资本市场的反馈并不乐观。5月29日至6月14日，大参林收盘价跌幅约14.34%，老百姓收盘价跌幅约10.58%，益丰药房收盘价跌幅22.69%，一心堂收盘价跌幅20.02%。

　　实际上，无论是医保局约谈一心堂，还是出台线上比价文件，初衷都是督促药价回到合理范围，维护医保基金的安全使用。

　　晁宁认为，线下药店怕的不是跟线上渠道比价，而是担心按线上价格“一刀切”，用线上最低药品价格作为参考，忽略不同地区之间的成本不一致而导致的合理药价差异。

　　在他看来，如果完全将线上药品价格作为门诊统筹药店医保药品零售价的参考，有片面之处。“平台在建立之初，会砸钱吸引流量、培养消费习惯，这才有了我们现在看到的大促、返券等优惠。因此很多平台上的药品超低价，是平台补贴或引导而来，不是正常的价格形成机制。”

　　中信证券陈竹团队在研报中指出，部分药品线下实体药店售价比线上更贵，原因可能在于两个方面，一是线上平台竞争加剧，采取如返利、满减、优惠券等方式促销；二是由于实体药店运营成本较高，需要付出较高的人员薪资和房屋租金、水电费。陈竹团队认为，严格监管线上线下药店药价，并不是简单地要线下药品价格和线上完全相等，或是一味寻求低价，而是发挥市场作用，消除信息差带来的价格歧视，让实体药店、网络药店在实现合理盈利的同时，确保消费者享受到药店特有的用药服务。

　　晁宁也强调，不管是此前的一系列政策还是本次专项行动，初衷都是维持合理药价。“一些药厂已经认识到网上不合理极端低价药品的危害，开始主动作为，整顿自身的药品供应渠道。所以长期来看，最终药价一定会回到合理水平，既不会出现不合理高价，也不会出现极端低价，而是在相互博弈的过程中最终走向合理。”他建议，在寻找合理药品价格的过程中，真正让市场成为主导，政府适时做好规范和引导，通过循序渐进的方式，实现既定政策目标。

　　一位不愿具名的连锁药房高管则对未经许可禁止、、及镜像等使用